暮らし方の知恵

＜塩分制限に関する工夫＞

• 「血圧調整のために、無理なく塩分の強いものは食べない食生活をしています。外食しても、お漬物とかおみそ汁とかは残しますね。家でも、お漬物を作ったり、買ったりはしないですし、みそ汁も、家族のために作るんですけど、自分は具だけ食べているような感じですね。」（未・女性・50代）
• 「できるだけ塩は摂らないように、減塩のもので。例えば食べる分を塩分の少ないものを食べるとか、あまりしつこい油っこいものはだめですとかね。」（血圧・男性・70代）
• 「あとは、塩分は気をつけていて、減塩の醤油とかリンとかカリウムの低いポン酢とかを使ったりとか、お酢だけでつけて食べたりとかってことはしてます。茹でこぼしとか、お水にさらしたりとかっていうことは極力するようにしてます。会食とかするようなときは普通に食べてますけど、その前後のところでちょっとご飯を減らしたりとか、塩分なんかもほんとに少なくしたりとか、調整するようにしてます。」（血圧・女性・50代）
• 「主治医からの指導で、塩分は6グラム以内、タンパク質50グラム、で、カリウムは1,500ミリグラム以内。塩分は、妻が薄味にして、みそはやめました。漬物は食べません。極力薄味で。（栄養士にも健康指導をうける）」（トルバプタン・男性・40代）
• 「自分が生活してる中で何か我慢しないといけないというのもないので、まあ普通に、塩分は注意しながら、普通にやれてるのがありがたい。」（トルバプタン・女性・40代）
• 「塩分控え、だしで味を出している。」（トルバプタン・男性・40代）

＜タンパク制限に関する工夫＞

• 「食事療法はなかなか守れないし、タンパク制限しすぎて痩せすぎてちょっとこれまずいなと思ったので、タンパクはある程度摂るようにはしていて。低タンパク米にもしたりしたんですけど、普通のご飯を今は食べていて。」（血圧・女性・50代）
• 「私のeGFRは40台後半で、「たんぱく質制限は、まだ不要」と主治医は言いますが、多発性嚢胞腎とわかってから、食べ過ぎないように意識するようになりました。とくに肉類には飽和脂肪酸が多いので動脈硬化を進めることがあり血圧にも影響する…と栄養指導を受けたので、なるべく脂身は避け、赤身を適量食べています。3食のうち1食は、メインディッシュを食べないようにして、2食は普通の分量にするというたんぱく質控えめ程度にしています。」（血圧・女性・50代）
• 「タンパクはアバウトで、通常ですと低タンパク食を取り寄せ、タンパク質入ってない米を食べてます。」（トルバプタン・男性・40代）
• 「先生はあまり変わらないよと言うけれど、タンパク質調整食品などを使って自分なりに工夫をしている。それで少し良くなった気がしている。」（透析・女性・50代）
• 「食事は、たんぱく制限、家族とはちょっと違うメニューにしたりしている。最初は宅配のタンパク減塩タイプのおかずだけ、冷蔵で配達してくれるものを購入。冷蔵だといつでも解凍して食べられる。→だいたいどのぐらい食べていいのか、量とか味付けとかが、勉強になる。7食分とってみて、それを自分で食べて味見して。これぐらいでいいのかとか、量も、こんな感じとか、やっぱり油が多いんだなとかっていうふうに。一度そういうものを自分で取ってみて、自分の食生活に活かす。ただ制限しろと言われても、何をどうしたらいいかわからないので。ご飯もどのぐらいの量とか、…このぐらいの副菜の量なんだなって。たいだい一食分のカロリーとかバランスっていうのが分かった。」（透析・女性・40代）

＜カリウムに関する工夫＞

• 「まだカリウムの制限はないので、野菜をたっぷり食べています。カリウムは、体内の塩分を早く出してくれる働きがあると管理栄養士さんに聞きました。自分の体調をよく知って食事を楽しんでいるので大きなストレスは感じません。」（血圧・女性・50代）
• 「ジレンマは、鉄分を補給するために魚や肉などを食べるとカリウム（摂取量）が増えてしまうから、後でカリウムを除去しないといけないのが面倒。医師の診断でカリウム量が多いということで、妻が栄養士に聞いて、野菜を煮こぼしてから食べている。野菜を多くとったときはゼリー（カリウム治療薬）を食べて、カリウムを排出するようにしている。」（トルバプタン・男性・50代）

＜食事準備（調理法、外食等）の工夫＞

• 「私みたいに石のたまる体質の方は、できるだけカルシウムの量を制限するような食べ物を食べた方がいいですよ、というような知識は持っておかれた方がいいかなと思うんですよ。家庭で料理が作れるとか作ってもらえる状態やったら、そういう話をしといた方がいい。作ってもらう人にはね。お弁当屋さんも、こういう症状があるからこんなもんにしてって言ったら、今対応してくれてますからね。」（血圧・男性・70代）
• 「一人住まいで自分で調理をしますので、食品成分表の一覧全部書き出して、これは危ない、これは大丈夫っていうのを書き出して、なるべく守ってます。減塩し、カリウムを極力減らす。」（血圧・女性・60代）
• 「ちゃんと食事をとるということ。減塩だけ、カリウムはまだやっていない。減塩は、前はみそだのしょう油だの安売りだといっぱい買ってきていたんですけど、そうすると気が大きくなるものですから。今は定価で一つずつ買って大事に使うようにしているといいみたいです。」（血圧・女性・70代）
• 「蛸とかマイタケとか一緒に煮ると色がつくんです、野菜に。それだと味もついているように見え、中身がごまかせるので。（醤油などの調味料を控え、塩分を制限する工夫）」（血圧・女性・70代）
• 「外食（の予定）とか入ったら、たまにはラーメンを食べたりカレーを食べたりってしたいときがあるので、そういうときは我慢をせずに、そういうものは外食して。遊びに行ったり飲みに行ったりとか結構あるので、そういうときはあまり気にせずにしている。その代わり普段はなるべく守るようにしている。」（トルバプタン・男性・50代）

＜家族と食事を共にするときの工夫＞

• 「自分のこといちいちオープンにできないので、口に合わないのでって言うか、もうちょっと用事があるから賄いは私の分はいらない、あらかじめ注文しなくていいので先帰らしてもらいます言うて、お食事の前に帰らしてもらうとか。お通夜にしろお葬式にしろ、何しろどこに行っても仕出し料理とか、悩まされますね。その延長じゃないんですけど、私、義母と食事を別にしています（＝食事制限があるので、他の人とは食事を別にするようにしています）。主人は、仕事で遅いんやから、いいやんそれで、別々で。お義母さんはお義母さんでお義母さんの好きなもの買うてきてもいいから食べたらええんやし。私が例えばね、嫁がね、気回して作ったとしても自分がそのとき食べたくないものだってあるやろ？
  って主人は言うてます。」（血圧・女性・50代）
• 「好き嫌いなく食べる。夏でも熱いお茶を飲む。家族は濃い味が好きだが、自分のために薄味で調理をしてもらい、家族には醤油などを加えて味をつけるよう協力してもらっている。」（移植・男性・60代）

＜嗜好品＞

• 「病気だと分かってからは、カフェインのとりすぎはよくないので、日本茶は飲んでいるが、コーヒーは全部カフェインレスに替えた。」（未・女性・50代）

＜薬の内服と飲水に関すること＞

• 「サムスカ服用中なので翌日にちゃんとお水が手に入るかを確認して、水道ももう1回確認してから朝の薬を飲もうかなぐらいの緩い感じで考えてました。」（トルバプタン・女性・40代）
• 「余震も結構来てたんですよ、あの後。だから、ぐらぐら、どんって来て、その後もぐらぐらぐらぐらしてて、これは夜寝れんけん血圧上がるだろうな、じゃあ、血圧の薬はもう今まで通り飲んどこう。で、サムスカどうしようかなって、1回ぐらい抜いて明日、まあ、暗かったから状況を見てからでもいいんじゃないと思って。」（トルバプタン・女性・40代）
• 「先生方も、どの科の先生もあのときは科も関係なく大変だったと思うんですけど、「サムスカ（一般名：トルバプタン）を飲んでたよねって、止めてると思うけど止めてるよね」みたいな確認を……あの忙しい中にこっちまで連絡とかをくれた循環器内科医がいたんですよね。」（トルバプタン・女性・40代）

＜食事に関すること＞

• 「避難所って学校とかが多いから平等ありきでいくんですよ。だから、透析患者だろうが糖尿病患者だろうが何の患者だろうが、わがまま言わないでね、今は非常事態だからっていうのが基本で動いちゃうから、カリウムの多いバナナの配給とかがいくんですよ、怖いなって。」（トルバプタン・女性・40代）
• 「この人は透析患者だから絶対バナナとかを与えないでとかいう仕分けもできてない状態なんですね。ただあったのが、離乳食とかが結構。子供というか赤ちゃんが来てたから離乳食とミルクがないんだっていうことを発信してたら、ミルクと離乳食がいっぱい来るようになっちゃったりしたもんだから、もう逆に塩分の少ない離乳食をみんなで食べようとか。」（トルバプタン・女性・40代）
• 「(透析への対応)一応病院から災害手帳っていうのはもらってて。まあ簡単にレクチャー受けてますけど。僕の行ってるクリニックは同じ系列のやつが結構複数あるみたいで。県内にもあちこちあるみたいで。どっか機能してるところが残ってくれればいいけど。」（透析・男性・50代）
• 「ヘルシーネットかなんかの食べ物は、多少はね、ストックはしてるんです。まあそんなにいっぱいじゃないですけどね。ご飯のレトルトだとか。」（透析・男性・50代）